【导语】

     老年人营养不良会有一些细小征兆，诸如：牙龈出血、头发干枯、指甲变薄，体重下降等。老年人如果总是没精打采，疲乏无力这可能是缺铁的迹象。因为缺铁会导致贫血，没有足够的红细胞，就会影响氧气和营养物质输送到身体各部位。

      家中的老人及病人营养搭配合理吗？又该如何搭配营养？

老年人营养不良的一些细小征兆

征兆：牙龈出血、头发干枯、指甲变薄，体重下降等，营养不良还会让皮肤干燥、变薄以及显得苍白。

当人体营养不足时，会优先将营养成分输送到最重要的器官，例如心脏，而头发获得的营养自然会减少。营养不良会引起指甲发生变化。和头发一样，指甲也会变薄、变脆，但除此之外还有其他表现。其中一种是指甲弯曲呈匙状，尤其是食指和无名指的指甲，这意味着人体可能缺铁。缺乏适当的营养成分，人体免疫系统将没有足够的能力来对抗疾病。增强免疫系统最重要的营养成分包括蛋白质和锌，以及维生素A、维生素C、维生素E等。老年人需要的热量不如年轻人多，但对某些营养物质需求相对较多，比如蛋白质，矿物质，维生素等。不健康的饮食会引发抑郁，会影响多种不同的心理功能，让人对曾经喜欢的事物丧失兴趣。此外，还会出现定向障碍和记忆丧失。

营养不良是一把双刃剑：如果口腔损伤并出现牙齿问题，吃东西会更加困难，因而更有可能营养不良，随之而来的就是更加严重的牙齿问题。老年人如果总是没精打采，乏力，面色苍白，这可能是缺铁的迹象。因为缺铁会导致贫血，没有足够的红细胞，就会影响氧气和营养物质输送到身体各部位，免疫力下降。

此外，疲劳还可能是一些疾病的症状，如心脏病或甲状腺疾病，这可能意味着蛋白质摄入不足，因为许多老年人的饮食中都没有足够的蛋白质。

老年人补充维生素注意误区

不少老年朋友对维生素种类及需求量不甚了解，存在摄入不足，或摄取品种过多、剂量过大，这些对身体都是不利的。

     1、老年人要补充哪些维生素？

     对老年朋友有特殊保健意义的维生素包括：维生素C、维生素B1、维生素B6、维生素B12、维生素A、维生素E、维生素D等。

维生素A：能预防夜盲症及角膜软化症，增强对传染病的抵抗力。老年人的上皮细胞容易受到损伤，抵抗力也相对较低，适当补充维生素A很有必要。

维生素E：为脂溶性维生素，主要功能为消除自由基、抗氧化、清除体内的“过氧化脂质”、消除体内的“脂褐素”，从而延缓机体的衰老过程。

维生素C：为水溶性维生素，作用比较复杂，主要是维持血管、肌肉、骨骼牙齿等器官的正常功能。尤其能增强毛细血管的弹性，预防出血，还可增加机体对多种传染病的抵抗力，促进伤口的愈合。对老年人来说，通过服用维生素C，增加对各种感染的抵抗力，有重要意义；同时，保持血管，尤其是各部位的毛细血管的健全，防止出血等，对老人更有特殊保健价值。

维生素B1：为水溶素水溶性，可预防脚气病，增加食欲，营养神经，增进肌肉功能等。老年人当胃口不佳，或患有周围神经炎症状，或消化不良时，服用维生素B1对康复有重要作用。

维生素D：为脂溶性维生素，维生素D可促进钙、磷的吸收，提高血钙和磷钙的含量，维生素D 的补充有利于防止中老年人的骨质疏松症。膳食正常的中、老年朋友适当增加一些户外光照时间，一般不会缺乏维生素D。

     2、维生素A、E、K、D和B族维生素的主要来源于哪些食物？

维生素Ａ主要来源于牛奶、鸡蛋、鱼肝油、 肝脏、深绿色、深黄色蔬菜及水果等。

维生素Ｄ主要来源于鱼肝油、肝脏、蛋黄、牛奶等。

维生素Ｅ主要来源于植物油、绿色蔬菜、动物脏器、豆类、蛋黄、瓜果、瘦肉、花生等。

维生素Ｋ、Ｃ 主要来自绿色蔬菜、水果等。

宁夏医科大学总医院营养科  陈启众主任

陈启众，现任宁夏医科大学总医院营养科主任，兼任中国营养学会理事，中国中西医结合学会营养专业委员会常务委员，中国中西医结合学会营养专业委员会临床营养北方学组主任委员，中国医师协会临床营养医师专委会特医食品学组委员，宁夏营养学会副理事长，宁夏营养学会临床营养分会主任委员，长期从事临床营养工作，擅长危重症营养、儿童营养、老年营养，减重等，编写论著一部，发表论文多篇。

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